11 januari 2010
Radiotherapie verbetert overleving bij klierpositieve borstkankerpatiënt
Het nut van postoperatieve radiotherapie bij borstkankerpatiënten met minder dan vier aangetaste lymfeklieren werd totnogtoe door velen in twijfel getrokken. Onderzoekers van de Vrije Universiteit Brussel hebben nu echter aangetoond dat ook deze patiëntengroep wel degelijk baat heeft bij bijkomende bestraling ter hoogte van de klierstreken.
Postoperatieve bestraling ter hoogte van de klierstreken heeft wel degelijk nut bij borstkankerpatiënten bij wie minder dan vier lymfeklieren waren aangetast. Dat concluderen onderzoekers van de dienst Radiotherapie van het UZ Brussel van de Vrije Universiteit Brussel uit een vergelijkende studie. Ze vergeleken de resultaten van hun eigen patiënten met een gelijkaardige groep patiënten uit de Amerikaanse SEER – database. SEER staat voor Surveillance, Epidemiology and End Results. In de studie werden enkel vrouwen met een pT1 of pT2 borsttumor opgenomen met een leeftijd tussen 25 en 95 jaar, heelkundig behandeld met borstsparende chirurgie of totale mastectomie en een okselklieruitruiming waarin minstens één lymfeklier aangetast door de tumor werd teruggevonden bij pathologisch onderzoek. Het grote verschil tussen beide databanken is dat de patiënten in het UZ Brussel wel bestraald werden, en de Amerikaanse patiënten niet.
Patiënten met vier of meer aangetaste klieren, die in beide groepen bestraald werden, vertonen dan ook gelijklopende overlevingskansen na vijftien jaar. Maar voor de patiënten met minder dan vier aangetaste klieren tekent er zich wel een significant verschil af, omdat de Amerikaanse groep niet bestraald werd. Na borstsparende heelkunde noteerden de onderzoekers een overleving van 63,8 procent in de patiëntengroep behandeld met postoperatieve radiotherapie in het UZ Brussel; in de SEER bedraagt die overleving zonder radiotherapie 60,8 procent. Gelijkaardige resultaten vindt men na mastectomie: hier bedraagt de overleving na vijftien jaar 57 procent in het UZ Brussel en 46,6 procent in de SEER. Het onderzoek toont dan ook duidelijk aan dat postoperatieve radiotherapie de overlevingskansen bij alle klierpositieve borstkankerpatiënten doet toenemen.
Referentie
Voordeckers M., Vinh-Hung V., Lamote J., Bretz A., Storme G. Survival Benefit with Radiation Therapy in Node-Positive Breast Carcinoma Patients. Strahlenther Onkol 2009; 185: 656-62
DOI 10.1007/s00066-009-2047-z
Meer informatie
Dr. Mia Voordeckers
Tel: 02-477 52 34
mia.voordeckers@uzbrussel.be